Za čo vám hrozí pokuta a kedy vám zoberú nemocenské? Nemusí to byť len vychádzka v zlom čase.
Byť "vypísaný" na PN neznamená len to, že nemusíte ísť do práce. Znamená to predovšetkým povinnosť liečiť sa. Ak vás kontrola zo Sociálnej poisťovne nenájde doma alebo vás sused nahlási, že prerábate byt, môžete prísť o nemocenské dávky a ešte aj dostať pokutu.
Keď vám lekár vystaví potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti (PN), vstupujete do takzvaného liečebného režimu. Ten neurčuje úradník, ale váš ošetrujúci lekár na základe vašej diagnózy. V praxi to znamená súbor zákazov a príkazov, ktoré musíte dodržiavať, aby sa váš zdravotný stav zlepšil.
Základné pravidlo je jasné, a to znie, že nesmiete vykonávať zárobkovú činnosť, na ktorú ste vypísaný, a musíte sa zdržiavať na určenej adrese.
Čo všetko zahŕňa liečebný režim?
Mnoho ľudí si myslí, že stačí byť doma. Liečebný režim je však prísnejší. V závislosti od choroby môže lekár nariadiť prísny pokoj na lôžku. Všeobecne však platí:
- Zákaz fajčenia a požívania alkoholu.
- Zákaz návštevy pohostinských zariadení.
- Povinnosť dostaviť sa na kontrolnú prehliadku k lekárovi v určený deň.
Kedy môžete ísť von? (Vychádzky)
Toto je najčastejšia otázka pacientov. Vychádzky nie sú automatické právo, povoľuje ich lekár, ak to povaha choroby umožňuje.
Štandardný čas: Najčastejšie sa povoľujú štyri hodiny denne, spravidla v intervaloch 10.00 – 12.00 a 14.00 – 16.00.
Kde sú zapísané: Čas vychádzok musí byť zaznamenaný v zdravotnej dokumentácii a na potvrdení o PN (alebo v systéme ePN).
Mimo týchto hodín sa musíte zdržiavať doma.
Kontrola môže prísť aj v nedeľu večer
Mýtus, že kontrolóri chodia len cez pracovné dni, vás môže vyjsť draho. Kontrolu dodržiavania liečebného režimu vykonávajú zamestnanci Sociálnej poisťovne sedem dní v týždni, teda aj cez víkendy a sviatky.
Podnet na kontrolu môže dať váš ošetrujúci lekár, posudkový lekár, ale veľmi často ju iniciuje samotný zamestnávateľ, ak má podozrenie, že simulujete. Dokonca stačí podnet od "inej fyzickej osoby" – napríklad neprajného suseda.
Na čo si dať pozor pri kontrole:
- Meno na dverách: Musíte mať označený zvonček a menovku na dverách bytu.
- Funkčný zvonček: Výhovorka na pokazený zvonček neobstojí.
- Prístup: Ak máte na dvore voľne pusteného psa, ktorý bráni prístupu k zvončeku či dverám, považuje sa to za marenie kontroly.
Ak vás kontrolór nezastihne, nechá v schránke Oznámenie o vykonaní kontroly. Vtedy musíte okamžite kontaktovať pobočku Sociálnej poisťovne a preukázať, kde ste boli (napríklad u lekára).
Čo ak žijem sám a nemám vychádzky?
Sociálna poisťovňa myslí aj na osamelých ľudí. Ak žijete sami a nemáte nikoho, kto by vám nakúpil potraviny alebo lieky, môžete sa vzdialiť z domu aj mimo vychádzkových hodín.
Podmienka: Musí ísť len o zabezpečenie základných životných potrieb.
Dôkaz: Odložte si pokladničný blok z obchodu alebo lekárne. Čas na bločku sa musí zhodovať s časom kontroly. Toto slúži ako ospravedlnenie.
Nemusíte maródovať len doma
Počas PN nemusíte byť nutne na adrese trvalého bydliska. Môžete sa liečiť u rodičov alebo na chate, ak tam máte lepšie podmienky na zotavenie.
Adresu musíte nahlásiť lekárovi pri vypisovaní PN.
Zmenu adresy počas PN môžete nahlásiť aj cez Elektronický účet poistenca (EUP) bez návštevy pobočky alebo kontaktovaním Sociálnej poisťovne. Vždy o tom však informujte aj svojho lekára.
Koľko vás to môže stáť?
Porušenie pravidiel má dva finančné dosahy:
- Strata nemocenského: Ak sa preukáže porušenie liečebného režimu (napr. vás nenašli doma a nemáte ospravedlnenie), Sociálna poisťovňa zastaví výplatu dávky odo dňa porušenia až do skončenia PN (maximálne však na 30 dní).
- Pokuta: Za porušenie "technických" povinností (nenahlásenie zmeny adresy, neoznačený zvonček, pes brániaci kontrole) vám môže poisťovňa uložiť pokutu až do výšky 170 eur, a to aj opakovane pri každej PN.